男72岁,咳嗽、咳痰30年,加重伴气短10天查体:神志清楚,口唇发绀,桶状胸,双肺闻及少许干湿性哕音

男72岁，咳嗽、咳痰30年，加重伴气短10天。查体：神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺闻及少许干湿性哕音。胸部X 线片示双肺纹理增粗、絮乱。血气分析示：Pa0255mmH9，Pac02 39mmH9。该患者发生呼衰的机制是

A.肺内分流

B.弥散功能障碍

C.肺通气不足

D.氧耗量增加

E.通气／血流比例失调

答 案：C
根据血气分析判定为Ⅰ型呼吸衰竭，Ⅰ型呼吸衰竭主要发病机制是肺通气不足。