女性，50岁，左侧腹胀、腹痛，大便不戍形，每日3或4次，有脓血，查体：左下腹似可扪及包块，边界不清，明确诊断首选的检查是
A.B超
B.CT
C.CEA
D.直肠指诊及结肠镜
E.大便隐血试验
答 案：D患者老年女性，左侧腹胀、腹痛，排便习惯与粪便性状改变，左下腹似可扪及包块，边界不清，首先考虑诊断结直肠癌。为明确诊断，首选的辅助检查是直肠指诊和结肠镜。腹部8超或CT检查应列为结直肠癌的常规检查，但确诊还得靠结肠镜下取活检。既已见脓血，大便隐血试验则意义不大。CEA作为早期结直肠癌的诊断尚缺乏价值。考点：结直肠癌的诊断