女，39岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄突然出现偏瘫失语。检查：神志清楚，脑脊液正常，心电图提示心房纤颤。最可能的诊断是
A.脑出血
B.脑栓塞
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.短暂性脑缺血发作
答 案：B脑栓塞的诊断依据：①起病急骤，以秒计，突然出现、很快达高峰的对侧偏瘫(程度严重)、偏侧麻木(感觉丧失)、同向偏盲、失语、失用症、眩晕、复视、眼球运动麻痹、共济失调、交叉瘫、瞳孔异常、四肢瘫痪、进食吞咽困难、意识障碍等脑动脉闭塞性综合征。②既往有各种类型的心脏病、心房纤颤、心肌病、心肌梗死等病史，需注意特发性房颤造成脑栓塞占2．7％。⑨昏迷约占33％，抽搐高达25％，偏瘫常较完全。④有时可发现其他内脏或肢体的栓塞。⑤脑脊液检查压力正常。所以选项B陈述正确，为正确选项。考点：脑栓塞的诊断